湛江市第四人民医院

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冠心病致病因素及注意事项
发布日期:2014-09-11    浏览次数:4216

 

        1.年龄:冠心病的发病随年龄的增长而增高,程度也随年龄的增长而加重。有资料表明,自40岁开始,每增加10岁,冠心病的患病率增1倍。男性50岁,女性60岁以后,冠状动脉硬化发展比较迅速,同样心肌梗塞的危险也随着年龄的增长而增长。动脉硬化,并非从中年开始,而是从幼年开始逐渐出来,只不过是随着年龄的增长,其病变程度加重、速度也加快而已,因此预防冠心病要从小孩做起。 

        2.冠心病的患者中女性患病率在绝经前和比男性小,绝经后和男性相等,男女性别冠心病患率差别可能是绝经期前女性的高密度脂蛋白比男性高,因此减少胆固醇进入血管壁,并能增加血管内皮细胞清除胆固醇。绝经期前体内雌性激素对脂肪代谢和动脉壁的代谢有良好影响,因而减慢动脉粥样硬化进展的速度,绝经以后这种保护作用明显减弱,因此冠心病患病率就明显上升。另外的社会因素如工作竟争性强、精神紧张、吸烟等对男性的影响大,造成男性患病率高的另一原因。

        3.高血压是冠心病发病因素的主要的诱因,冠状动脉粥样硬化病人60%-70%有高血压,高血压病人患本病者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压高都重要。

        4.血脂异常:血液中高密度脂蛋白减少,而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白增高均易发生冠心病,后四者增高易引起动脉粥样硬化,而高密度脂蛋白有利于清理血胆固醇。

        5.吸烟:吸烟可引起红细胞中一氧化碳增高,使动脉壁含氧不足;促使组织释放儿茶酚胺,引起血小板聚集;使血HDL的原蛋白量降低。

        6.糖尿病:糖尿病的患者往往血脂较高,血小板活力增强,这些都容易引起动脉粥样硬化和血栓形成,引起冠状动脉狭窄或者栓塞。

        7.肥胖:肥胖使得外周的脂肪组织对胰岛素的敏感性降低,容易诱发血糖增高、高脂血症、高血压,所有这些因素都是冠心病发病的危险因素。

        8.饮食因素:常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者以致血脂异常、肥胖、高血压和糖尿病,成为易致本病的因素。

        9. 遗传因素:家庭中有在较年轻时患本病者,其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族。常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症常是这些家庭成员易患本病的因素。

        10.体力活动少,易激动,长期处于紧张状态的人也易患冠心病。

    冠心病注意事项都有哪些呢?

 

   首先,冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜和水果。

    其次,冠心病患者要注意节制饭量,控制体重,切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高,并增加心脏负担,冠心病患者尤其注意晚饭不宜吃得过饱。

      第三,冠心病患者应注意限制食盐的摄入,要保证每日以10克以下为宜。

      第四,烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟,戒酒。

  第五,有数据表明一次房事所消耗的体力相当于跑完百米,所以冠心病患者应注意节制房事的频次。

  第六,冠心病患者要注意生活要有规律,避免精神高度紧张或过度兴奋。另外,冠心病患者还应注意保持大便通畅 、睡眠充足。

      第七,寒冷与闷热都会增加人体的消耗,所以冠心病患者也要注意防寒、保暖。

      第八,冠心病有不定期发作特性,冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。

 

  第九,有些人喜欢每晚睡前洗澡,其实洗澡过频对冠心病患者也是不利的,冠心病患者应注意尽量减少洗澡次数。洗澡时间不应超过15分钟,不要热水中久泡,洗澡完毕后还要注意保暖。  

  第十,冠心病患者要注意不能参加重体力劳动,不能从事十分紧张和精神紧张的工作。工作中应注意休息,工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。

十一,慎用抗心律失常药物。冠心病症状严重的病人应在医生的指导下长期服用小剂量美托洛尔(倍他乐克)和肠溶阿司匹林,以减少心肌耗氧量及防止血栓形成,这样有助于预防猝死的发生。

 

                                      内四科供稿