湛江市第四人民医院

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院感办
发布日期:2018-09-13    浏览次数:8038

医院感染管理科职责

一、在院长、分管副院长领导下,负责全院医院感染监督管理工作。

二、组织制定院、科二级医院感染管理规章制度、医院感染管理年度工作计划,

并负责组织实施、监督、指导、效果评价:对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

   三、负责进行医院感染发病情况的监督,对医院感染及相关危险因素进行监测、

分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

   四、对传染病的医院感染控制及医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。

   五、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,针对感染源、感染途径、感染人群和职业卫生安全防护提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;协助医院做好突发公共卫生事件的消毒隔离和感染控制。

六、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;定期对环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测和监督,及时汇总、分析监测结果,制定控制措施,并督导实施。

七、参与药事管理委员会关于抗菌药物临床应用的管理,协助药事管理部门拟定合理应用抗菌药物临床应用的指导原则,并与监督实施。

八、对购入的消毒药械,一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;对其贮存、使用和用后处理进行监督和指导。

九、对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程,根据预防医院感染和卫生学要求,进行审查并提出意见。

十、配合科教科对全院各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训和考核。

十一、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。组织开展医院感染预防与控制方面的科研。

十二、完成医院感染管理委员会或者院领导交办的其他工作。


医院感染管理科科长职责

一、在院长、分管副院长领导下负责医院感染监督管理工作。

二、按照医院感染管理法律法规及技术规范、标准制定医院感染管理计划,制定医院感染监控计划,并具体组织实施。

三、定期向医院感染管理委员会汇报医院感染管理情况;负责准备医院感染管理委员会会议的资料及其议题。

四、对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程,根据预防医院感染和卫生学要求,进行审查并提出意见。

五、执行各项医院感染管理监测制度,对计划的实施进行考核和评价;定期监测分析、汇总,及时公布医院感染发病和监控情况。

六、指导和参与检查各科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术措施,负责各类环境卫生、医疗废物管理的监测。

七、参与医院内消毒剂和抗菌药物使用的管理,根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

八、对传染病的医院感染控制、医务人员职业卫生安全防护、医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

九、发生医院感染暴发及出现不明原因传染疾病或者特殊病原体感染病例时,进行流行病学调查并制定控制、预防措施。

十、负责宣传、讲授有关医院感染知识和医务人员预防和控制医院感染和培训工作。

十一、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作

副科长协助科长负责相应的工作。


医院感染管理科医师职责

一、在科长领导下,负责起草医院感染监控计划,并负责全院各科室医院感染病例的查询、、收集、整理、汇总,填写报表上报及资料的保管。

二、掌握医院感染情况,组织设计流行病学调查,制定初步措施,并对其资料进行统计分析。

三、掌握医院常见病原菌对抗菌药物的敏感程度,提出医院被抗菌药物使用的管理措施。

四、负责医院感染管理委员会会议的资料及其他准备工作;监测结果和控制效果定期向全院公布医院感染发病及监控情况。

五、对医院感染及起相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;对医院感染暴发时间进行报告和调查分析,提出控制措施并协助、组织有关部门进行处理。

六、对医务人员进行有关医院感染知识的宣传教育工作。

七、参加医院感染危重病例的会诊。

八、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

九、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

十、开展医院感染预防与控制方面的科研工作。


医院感染管理科护理人员职责

一、在科领导及医师指导下,贯彻落实预防和控制医院感染管理有关法律、法规,组织制定院、科二级医院感染管理规章制度、医院感染管理年度工作计划,并负责组织实施、监督、指导、效果评价。

二、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导;协同有关科室定期检查消毒隔离的有关措施的落实情况,发现问题解决,及时汇报。

三、发现医院感染染流行疫情时,协助各科室进行流行病学调查,建立控制疫情流行的方案。

四、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核;推广应用新的消毒方法和制剂。

五、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

六、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

七、对医院感染暴发时间进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

八、医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。

九、协助科长开展医院感染预防与控制方面的科研工作。

十、认真完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。


科室医院感染管理小组职责

一、科室医院感染管理小组由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成。负责贯彻落实预防和控制医院感染管理有关法律、法规,组织制定本科室医院感染管理规章制度,工作流程;并负责组织实施、监督、指导、效果评价。

二、对本科室医院感染及其相关危险因素进行监测、分析、针对问题提出控制措施。

三、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染理性趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。对医院感染暴发时间进行报告和调查分析,提出控制措施并协助、组织有关部门进行处理。

四、监督检查本科室传染病药物使用情况:至少每季度有一次科室抗感染药物合理使用分析资料。

五、组织本科室传染病的医院感染控制工作。

六、对本科室医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导预防、控制医院感染知识的培训。

七、督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度、手卫生管理标准、

医疗废物管理。

八、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。


医务人员在医院感染管理中应履行的职责

一、严格执行无菌操作技术操作规范、消毒灭菌技术和手卫生等医院感染管理的各项规章制度。

二、掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告单,并在病历首页和病程记录上记录感染诊断和感染情况,24小时内上报医院感染管理科。

五、发生医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。

六、认真学习传染病的医院感染控制知识,发现法定传染病。按《传染病防治法》的规定报告。

七、认真参加预防、控制医院感染知识培训,学习医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护知识。